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呼吸與危重症醫學科

    2019年呼吸與危重症醫學科(PCCM)由原内科一(yī)病區内科三病區,内七病區、重症醫學科組建而成。目前有病床數164張,由呼吸與危重症醫學科I病區、呼吸與危重症醫學科II病區、呼吸與危重症醫學科病區/腫瘤科、RICU/重症醫學科、呼吸内鏡科以及呼吸實驗室組成,共有醫務人員(yuán)128人。該科爲國家PCCM科規範化建設三級醫院優秀單位,湖北(běi)省臨床重點專科、武漢市臨床重點專科,武漢市呼吸疾病診療中(zhōng)心,湖北(běi)省醫學會呼吸病分(fēn)會常委單位,武漢市醫學會呼吸病分(fēn)會副主委單位,武漢市防痨協會理事長單位。   

    科室現擁有醫生(shēng)41人,其中(zhōng)博士5名,碩士24人,副高及以上13人。擁有ECOM、床旁血濾機、有創呼吸機、無創呼吸機、監護儀、高流量氧療裝置、肺功能儀、呼出氣一(yī)氧化氮檢測儀、過敏原檢測平台等先進設備價值6000餘萬元;擁有OLYMPUS系列内窺鏡、PENTAX系列内窺鏡等高檔内鏡系統,配置有超聲系統、激光機、微波刀、氩氣刀、冷凍及全套清洗消毒設備。

    在科室學科帶頭人杜榮輝主任醫師的帶領下(xià),圍繞呼内科專科發展與建設的主題,按照國家三級醫院呼吸與危重症醫學科規劃化建設優秀及示範标準,适度擴大(dà)醫療規模,建成擁有8個專業組的呼吸病診療中(zhōng)心,包括胸膜疾病診治中(zhōng)心、肺部疑難疾病診療中(zhōng)心、非結核分(fēn)枝杆菌肺病診治、過敏反應相關肺病診療、呼吸内鏡診治、呼吸危重診治、肺血管介入診治以及肺部腫瘤診治,同時積極發展肺部感染、間質性肺疾病、慢(màn)阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病亞專業。年出院人次6000餘年。

    呼吸與危重症醫學科I病區主要以非結核分(fēn)枝杆菌(NTM)肺病、過敏性肺病、慢(màn)阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病專業學組組成。爲華中(zhōng)科技大(dà)學附屬同濟醫院過敏反應科協作單位;可開(kāi)展全套肺功能、睡眠監測、呼吸機治療、NTM鑒定及藥敏、過敏原檢測等尤其是NTM特色專科爲國内少有的特色專科,每年診治數百例NTM患者。 

    呼吸與危重症醫學科(PCCM)II病區以胸膜疾病及胸部疑難疾病診斷及鑒别診斷爲專科發展方向,由胸膜疾病、肺部感染、間質性肺病、肺結節等專業學組組成,常規開(kāi)展支氣管鏡黏膜活檢、支氣管鏡肺活檢、超聲引導下(xià)支氣管鏡下(xià)縱隔淋巴結活檢、小(xiǎo)環超引導下(xià)支氣管鏡肺活檢、CT/超聲引導下(xià)經皮肺活檢、内科胸腔鏡胸膜活檢及内科胸腔鏡下(xià)結核性/細菌性膿胸内鏡下(xià)治療、内科胸腔鏡下(xià)肺大(dà)泡減容術及氣胸治療、經皮閉式胸膜活檢、快速現場評估(ROSE等技術,實現胸部疾病無死角微創診斷。對于呼吸系統常見多發疾病、多漿膜腔(胸膜、心包、腹膜)積液、肺部疑難疾病的診斷及治療達省市領先水平;胸膜疾病、肺部結節樣病變、肺部彌漫性病變以及其他肺部疑難疾病的診斷及鑒别診斷積累豐富臨床經驗。

    呼吸與危重症醫學科病區/腫瘤科對胸部腫瘤有豐富的診療經驗。能開(kāi)展經皮肺穿活檢,胸腔鏡胸膜活檢等檢查,綜合臨床-影像-病理,初步建立了多學科綜合診斷模式,爲患者提供規範化的個體(tǐ)化治療;可開(kāi)展咯血介入止血、腫瘤局部灌注、肺栓塞血管内溶栓等肺血管介入治療

    RICU/重症醫學科擁有先進、功能齊全的醫療監測儀器和診療設備,擁有ECMO、床邊血濾機、纖維支氣管鏡、機械通氣設備(有創/無創)、床旁B超、腸内營養泵等,具有豐富的急危重症患者搶救經驗,尤其對嚴重肺部感染、重症結核病、休克、嚴重心肺功能不全及多髒器功能障礙綜合征等搶救成功率高

    呼吸内鏡科開(kāi)展纖支鏡診療20餘年,能進行無痛纖支鏡診療,即對患者在無疼痛無知(zhī)覺狀态下(xià)操作診療。長期指導省内其他醫院開(kāi)展纖支鏡診療工(gōng)作以及疑難病例的處置。目前已開(kāi)展了常規及無痛下(xià)的支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、選擇性肺葉灌洗、全肺灌洗、刷片、腔内活檢、肺活檢(TBLB)、腔内冷凍活檢、冷凍肺活檢、超聲支氣管鏡引導下(xià)TBNA,環掃超聲小(xiǎo)探頭引導下(xià)肺活檢等高風險檢查項目;同時也開(kāi)展了支氣管鏡下(xià)特殊治療項目,包括狹窄氣道的球囊擴張治療、導管擴張術、選擇性的支氣管造影術、氣管支氣管結核及腫瘤的鏡下(xià)冷凍治療、氩氣刀消融治療、高頻(pín)電(diàn)治療、激光治療術,支氣管異物(wù)取出術、氣道支架置入術等三、四級操作技術及胃腸鏡檢查和常規治療。

    近五年來,全科積極開(kāi)展臨床科研活動,先後主持并完成兩項國家自然科學基金項目,參加國家“十一(yī)五”、“十二五”、“十三五”科技重大(dà)專項,主持或參與國家級課題5項,主持省級科研項目3項,獲國家級科研成果華夏醫學科學家一(yī)等獎,獲得省級成果3項,獲得市級科研項目7項,主持或參與新藥臨床試驗項目(GCP)6項,發表SCI論文20篇,其他論文共計30,專利發明6。主持或參與撰寫指南(nán)及共識4副主編及參編專著10餘部。科室積極培養中(zhōng)青年人才,先後有青年人員(yuán)入選北(běi)京結核病診療技術創新聯盟“雛鷹項目”及武漢市中(zhōng)青年醫學骨幹人才項目、武漢市肺科醫院“精英工(gōng)程人才培養項目”

 

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