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皮膚結節性紅斑注意排除結核病
發布時間:2016-03-18 浏覽次數:87852次

公司職員(yuán)王女士,雙下(xià)肢反複出現結節性紅斑,一(yī)月前,她在武漢市結核病防治防被确診爲肺結核、結核性結節性紅斑。

王女士是一(yī)名公司職員(yuán),經常加班、熬夜。 3月前雙下(xià)肢出現幾個散在小(xiǎo)結節,輕微隆起,局部輕微疼痛,後來下(xià)肢小(xiǎo)結節漸漸消退,皮膚上出現色素沉着,王女士忙于工(gōng)作,沒有過于在意。一(yī)段時間後下(xià)肢 又(yòu)出現了小(xiǎo)結節,且範圍較以前擴大(dà),愛美的王女士這下(xià)慌了,急忙到醫院皮膚科就診,作了一(yī)系列檢查,吃了一(yī)段時間的中(zhōng)藥,皮膚上的結節沒有好轉,醫生(shēng)建議 到武漢市結核病防治所檢查。拍胸片後發現王女士患有“肺結核病”,查PPD強陽性,最後診斷爲:“肺結核、結核性結節性紅斑”,經過抗結核治療,王女士下(xià) 肢小(xiǎo)結節漸漸消退。

結節性紅斑是一(yī)種常見的由于血管炎所引起 的結節性皮膚病,其病因主要爲鏈球菌感染、結核菌感染、及免疫性疾病等。以青年女性多見,病程有局限性,易于複發。常見于小(xiǎo)腿伸側的紅色或紫紅色疼痛性 炎性結節,皮損突然發生(shēng),好發于胫前,也可見于大(dà)腿、上臂伸側及頸部,雙側對稱的皮下(xià)結節,自蠶豆至核桃大(dà)不等,數目達10個或更多,自覺疼痛或壓痛,中(zhōng) 等硬度。早期皮色淡紅,表面光滑,輕微隆起,幾天後,皮色轉暗紅或青紅,表面變平。3~4周後結節逐漸消退,留暫時色素沉着,結節始終不發生(shēng)潰 瘍。

該所張偉主治醫師介紹,該所今年來已經接診并确診了20餘位結節性紅斑患者,大(dà)多數患者都是由于工(gōng)作、學習勞累,長期熬夜等原因導緻機體(tǐ)抵抗力下(xià)降而患上結核病。專家提醒,反複發作皮膚結節性紅斑,除了考慮皮膚疾病外(wài),還要排除是否患有結核病。

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