衆所周知(zhī),CT是一(yī)種先進、科學、實用、經濟、現代化的大(dà)型 全進口的醫療設備,用于全球性的各個醫療單位,并且用于全身各部位和各種疾病的檢查診斷,絕大(dà)部分(fēn)早、中(zhōng)期疾病在人體(tǐ)内形成的病變陰影,經過CT檢查後把 該病變陰影顯示在CT片中(zhōng),給醫生(shēng)提示是什麽疾病的可能性大(dà),同時可以将該病變陰影的大(dà)小(xiǎo)、密度、形态、分(fēn)布範圍、直觀的告訴病人和家屬,同時可以将該 CT圖像拿到自己相信的醫院或者找到自己信得過的相關醫生(shēng)給自己看病。
但 是,CT檢查的原理主要是利用肉眼看不到的、能穿透機體(tǐ)各個部位的X射線進行照射,這種X射線如果在短時間内接觸的過多,有可能給機體(tǐ)帶來一(yī)些微小(xiǎo)的近期 或遠期性損害,如白(bái)細胞、中(zhōng)性粒細胞、血小(xiǎo)闆等輕微短暫的減少,有的病人短期内在惡性腫瘤放(fàng)療期間可産生(shēng)頭昏、失眠、精神不振、脫髪、食欲減退及全身不 适。長期從事放(fàng)射工(gōng)作的放(fàng)射人員(yuán)如果防護不當,長期受到放(fàng)射線的照射後可以得放(fàng)射性白(bái)血病(稱爲職業病)。在放(fàng)射檢查中(zhōng)尤其是對懷孕的婦女,處于生(shēng)長期 10歲以内的兒童,不是重大(dà)疾病的需要,不能随意使用CT檢查,因此由于X射線的原因,或多或少的使用CT檢查受到一(yī)定的醫學限制,這是對病人采取的醫學 保護。
近 10年來,國内外(wài)有許多著名放(fàng)射學家已成功研究出使用低劑量CT對中(zhōng)老年人群進行肺癌的早期普查,并且成功的使用低劑量CT爲成人做胸部各種疾病的檢查診 斷。武漢市結核病防治所和武漢市醫療救治中(zhōng)心(原爲武漢市結核病院),近5年來再次成功研究出超低劑量的CT檢查用于兒童和成人肺結核的診斷與複查。
那 麽何爲低劑量CT檢查呢?常規性CT檢查用的是150毫安給病人檢查,低劑量CT用的是50毫安,因此低劑量CT檢查比常規CT檢查少100毫安。超低劑 量CT檢查使用的是30毫安,與常規CT檢查比少120毫安。這種低劑量和超低劑量的CT檢查不會給病人機體(tǐ)帶來明顯的損害。病人進行一(yī)次低劑量CT檢查 相當于吸一(yī)支香煙的程度,任何一(yī)個成年或兒童,一(yī)個月中(zhōng)吸5~7支香煙合計總量,這種總量對人體(tǐ)不會帶來危害。因此,健康人群使用低劑量或超低劑量的CT 普查早肺癌、肺結核,病人使用低劑量的CT檢查胸部各種疾病,這樣均能充分(fēn)享受到科學化、現代化、經濟化的CT檢查,不用爲放(fàng)射線的照射而過于擔悠,是在 安全範圍内,因此低劑量和超低劑量的CT檢查研究成果給健康人群和病人帶來福音。
餘輝山(放(fàng)射診斷主任)
李寶學(放(fàng)射主治醫師)
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